口舌生疮消不下去太痛苦 溃疡也需要辩证施治【通用两篇】

口腔溃疡，也称为口腔溃疡。为什么有些人吃了“净化粉”而没有好转，甚至更糟？事实上，口疮和舌不能简单地“泻火”，而是需要辨证治疗。

口腔溃疡，或所谓的口腔溃疡，对许多人来说是很难处理的——当吃东西时，溃疡区域会疼痛并使人忘记吃东西。除了口腔卫生不良和龋齿或牙周病等简单的口臭因素之外，还有什么别的可能呢？家里的老人可能会告诉你，这实际上是“上火”，你需要采取一些药物“泻火”，或喝一碗凉茶，并采取牛黄解毒片。为什么有些人吃了“净化粉”而没有好转，甚至更糟？

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口腔溃疡需要辨证治疗

1.外源病原体引起的毒素类型

(1)证候:在外感疾病后1 ~ 2天出现，伴有外感症状。开始时，口腔粘膜局部充血，红肿，轻度疼痛。舌尖或嘴唇出现栗色小红点或小疱疹。疱疹在12小时内崩溃，表现为边界清晰的浅表溃疡。

(2)治疗原则:清热解毒、健脾祛湿。

(3)配方:金银花、连翘、藿香、木香、佩兰、茯苓、神曲、枳壳、葛根、白术、赭石、旋覆花(包煎)。用水煎炸，每天一剂。

2.脾胃积热

(1)证型:口舌糜烂、肿痛、面疮红肿、灼痛，甚至口臭、牙龈肿痛，伴有口渴多饮、尿黄便秘、舌红苔黄、脉滑数。

(2)治疗原则:清热泻火，清胃热。

(3)配方:栀子、黄芩、连翘、大黄、芒硝、博、黄连、竹叶、甘草。用水煎炸，每天一剂。

3.脾肾阳虚

(1)证型:口舌口疮，溃疡面色苍白，周身无红肿，量少，长期治疗无好转，伴有四肢温热，口干喜饮，腰背酸痛，尿频清长，大便溏泄，舌淡苔白腻，脉沉弱。

(2)治疗原则:温脾肾，点火归源。

(3)配方:附子片(先煎30分钟)、肉桂、熟地、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、苍术。用水煎炸，每天一剂。

4.脾胃虚弱

(1)证型:口舌复发性口疮，面色苍白凹陷，精神疲乏气短，食欲不振，四肢温热，大便溏泄，舌淡苔白，脉细弱。

(2)治疗原则:补中益气、健脾化湿。

(3)配方:黄芪、党参、当归、陈皮、柴胡、升麻、藿香、茯苓、白术、甘草。用水煎炸，每天一剂。

5.心肾阴虚

(1)证型:溃疡颜色鲜红，数量众多，形状各异，大小不一，白天轻痛，晚上重痛，伴有心悸心烦、失眠多梦、健忘、眩晕耳鸣、腰膝酸软、咽喉口干、小便短黄、舌红苔薄、脉细数。

(2)治疗原则:滋阴清火、养心安神。

(3)配方:生地、地骨皮、山药、泽泻、山茱萸、野菊花、连翘、升麻、砂仁、桑寄生。用水煎炸，每天一剂。

6.血虚和阴虚

(1)证型:月经前后舌质溃烂，伴有大量早经、五心烦热、口干口渴、舌淡苔薄白、脉数少。

(2)治疗原则:养血滋阴，泻虚火。

(3)配方:当归、白芍、生地、竹叶、茯苓、牡丹皮、栀子、柴胡、麦冬、五味子、玄参。用水煎炸，每天一剂。

7.虚火之炎

(1)证型:口腔唇、舌、颊粘膜有溃疡面、发红、疼痛、进食困难、说话困难、舌红、脉滑。

(2)治疗原则:祛腐解毒。

(3)处方:胆矾。用法:将胆矾涂于溃疡面，不要研磨成粉末，以免过量。

口舌生疮，也就是所谓的口腔溃疡，提起来很多人都知道它的难缠——吃东西时，溃疡部位疼起来让人茶饭不思；而口气难闻，在排除了口腔卫生不良以及龋齿或牙周病等单纯性口臭因素后，还有什么可能呢？家里老人可能会告诉你，这其实是“上火”了，得吃点药“泻泻火”，或者喝碗凉茶，吃点牛黄解毒片。为何有人吃完“泻火药”非但没有好转，甚至情况更糟？和本网一起来看看吧。

口舌生疮需要辩证治疗

1.外感时毒型

（1）证候：多发于外感后1～2天，伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿，微痛，舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹，12小时内疱疹溃破，呈表浅溃疡，边界清楚。

（2）治则：清热解毒，健脾化湿。

（3）方药：银花、连翘、藿香、木香、佩兰、茯苓、神曲、枳壳、葛根、白术、代赭石、旋覆花（包煎）。水煎，日1剂。

2.脾胃积热

（1）证候：口舌多处糜烂生疮，疮面红肿，灼热疼痛，甚则口臭牙龈肿痛，伴口渴多饮，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。

（2）治则：清热泻火，荡涤胃热。

（3）方药：山栀、黄芩、连翘、大黄、芒硝、薄、黄连、竹叶、甘草。水煎，日1剂。

3.脾肾阳虚

（1）证候：口舌生疮，溃疡面色白，周围不红，数量少，久治不愈，伴四肢不温，口干喜热饮，腰背酸痛，尿频清长，大便溏，舌淡苔白腻，脉沉弱。

（2）治则：温补脾肾，引火归源。

（3）方药：制附片、（先煎30分钟），肉桂、熟地、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、苍术。水煎，日1剂。

4.脾胃虚弱

（1）证候：口舌生疮反复发作，疮面色淡凹陷，伴神疲气短，不思饮食，四肢不温，大便稀溏，舌淡苔白，脉细弱。

（2）治则：补中益气，健脾化湿。

（3）方药：黄芪、党参、当归、陈皮、柴胡、升麻、藿香、茯苓、白术、甘草。水煎，日1剂。

5.心肾阴虚

（1）证候：溃疡颜色鲜红，数量多，形状不一，大小不等，疼痛昼轻夜重，伴心悸心烦，失眠多梦，健忘，眩晕耳鸣，腰膝酸痛，咽干口燥，小便短黄，舌红苔薄，脉细数。

（2）治则：滋阴清火，养心安神。

（3）方药：生地、地骨皮、山药、泽泻、山茱萸、野菊花、连翘、升麻、砂仁、桑寄生。水煎，日1剂。

6.血虚阴亏

（1）证候：口舌溃烂多发于月经前后，伴月经先期量多，五心烦热，口干喜饮，舌淡苔薄白，脉细数无力。

（2）治则：养血益阴，潜降虚火。

（3）方药：当归、白芍、生地、淡竹叶、茯苓、丹皮、山栀、柴胡、麦冬、五味子、玄参。水煎，日1剂。

7.虚火上炎

（1）证候：口唇、舌、颊部内黏膜有溃疡面，红肿疼痛难进食，说话困难，舌质红，脉弦滑数。

（2）治则：去腐、解毒。

（3）方药：胆矾。用法：将胆矾涂于溃疡面，不要研成粉，以防过量。

口腔溃疡饮食上注意事项包括：

1.以流食、半流食为主，如藕粉、面片汤、粥；

2.多吃富含维生素B2和核黄素的蔬菜，可以促进黏膜修复，如胡萝卜、冬瓜、小白菜；

3.尽量少吃鱼、肉、虾，多吃水果，如苹果、猕猴桃、火龙果、香蕉。